אי הצלחה להרות עקב בעיית פריון אצל הגבר היא אחת הסיבות העיקריות לביצוע טיפולי הפריה חוץ גופית.

משום מה, אם אין כמות מספקת של זירעונים בתנועה

יותר ויותר נשים בהריון מתעניינות בנושא החיסון למחלת השעלת, הנגרמת על-ידי חיידק אלים, שגרם למגפות קשות ותמותה גדולה בקרב החולים.

לאחרונה, עקב התפרצות מחלת השעלת, שגורמת לתמותת ילודים, הוחלט לחסן נשים הרות לחיידק זה.

נשים בהריון בשבועות 27 –  36 יכולות להתחסן, חינם, דרך משרד הבריאות.

היום יש חיסון חדש שנקרא ״אצלולרי״, המורכב מרעלן של החיידק וממספר חלבונים שיש על-פני החיידק (להבדיל מחיסון קודם שהיה מחיידקים מתים).

יתרון החיסון החדש, הניתן בישראל, הוא בכך שתופעות הלוואי בו נדירות.

אין מעבר של החיסון ליילוד, אלא שהנוגדנים שנוצרים בדם האם עוברים לעובר ומגנים עליו אחרי הלידה.

החיסון נבדק על למעלה מ- 120,000 נשים הרות ונמצא בטוח לאם ולעובר.

רופאי הפריון ממליצים להתחסן, במיוחד לאחר השגת הריון אחרי מספר שנות עקרות, על-מנת להבטיח שמירה על היילוד, שהושג במאמצים רבים.

ל 5 מיליון), אזי זרע בודד לא יחדור לביציות ולא יווצר עובר.

לא ברור מדוע צריך כמות מסוימת של זירעונים בתנועה טובה על מנת שאחד בלבד יחדור לביציות ויפרה אותה.

היום קיימת שיטה להחדרת זרע בודד לביציות, הנקראת מיקרומניפולציה (ICSI).

שיטה זו מאפשרת להפרות ביציות (שקודם לכן לא הופרו) בזרע לא תקין, שיש בו מספר נמוך של זירעונים בזרמה.

בעבר, וגם היום, מהווה וריקוצלה בעיה בפריון הגבר, וקיימת מחלוקת לגבי הגישה הטיפולית: האם לטפל בכלל בתופעה או לא?

הוריקוצלה נגרמת כתוצאה מהתרחבות ופיתול של וריד הזרע וכלי דם נוספים, וגורמת לפגיעה בזרימת הדם לאשכים, ובכך לפגיעה ביצור הזרע.

עבודות שונות בספרות טוענות שביצוע ניתוח וסגירת ורידים אלה, בייחוד כשבדיקת הזרע לא תקינה, משפרת את הסיכויים להפרית ביציות ולהריון, ובמיוחד כאשר בת הזוג תקינה לחלוטין.

השיפור במדדי הזרע לאחר הניתוח  יכול להופיע לאחר חצי שנה או שנה, או שלא יופיע שיפור בכלל.

היום, לנוכח הנטייה להרות בגילים יותר מתקדמים, יש הגיון בביצוע הניתוח,  אך עדיין עניין זה נמצא במחלוקת.

גם אם בוצע ניתוח, אין לחכות לתוצאות שיפור הזרע, אלא להתחיל טיפולי הפריה על-ידי מיקרומניפולציה. אם יהיה שיפור בזרע, הוא יהיה עתידי, ואולי יעזור בעתיד להריון עצמוני.